Vücudumuzun düzgün çalışması için kan şekeri gereklidir. Hem erkeklerin hem de kadınların buna ihtiyacı var. Beyin nöronlarına ve kırmızı kan hücrelerine girişi önemlidir.
Glikoz vücutta insülin yolunu atlayarak tüketilir:
- kırmızı kan hücrelerinin ve nöronların reaktif oksijen türlerinin (ROS) etkilerinden korunması;
- demirin eritrosit içinde metabolizma için gerekli formda tutulması;
- enerji değişiminin korunması;
- Nöronlar için ATP üretimi;
- biyolojik olarak aktif maddelerin (nörotransmiterler) sentezi.
Glikozun diğer hücrelere taşınmasına pankreas hormonu insülin aracılık eder. Diabetes Mellitus'taki eksikliği, hücrelerde glikoz eksikliğine ve kanda fazlalığına neden olur.
Adrenal bezlerin ve gonadların hücreleri steroid hormonlarının sentezinde rol oynar. Bu amaçlar için glikoz kullanırlar.
Karaciğer yağ asitlerini, kolesterolü sentezler ve insan vücudunda D vitamini aktive eder. Tüm bu işlevleri glikoliz sayesinde gerçekleştirir.
Açlık ve kas çalışması sırasında glikojen sentez süreçleri aktive edilir.
Normal kan şekeri seviyesi nedir?
Glisemi kandaki şeker düzeyidir. Bu göstergenin normal değerleri, glikozun kana taşınması, kullanılması, oluşumu ve girişi süreçlerinin dengesi ile sağlanır. Denge durumu hormonlar tarafından sağlanır. Aralarında:
- hipoglisemik (insülin);
- hiperglisemik (glukokortikosteroidler, adrenalin, norepinefrin, glukagon).
Kan şekeri standartları 3, 3 ila 5, 5 mmol/l arasında değişmektedir, bazı kaynaklara göre referans sınırı 6, 6'ya kaydırılmıştır. Venöz kan için hesaplanan değerler kılcal göstergelere göre biraz daha yüksektir.
Düşük kan şekeri nasıl ortaya çıkar?
Bu durumun nedeni, hücrelerin glikoza olan ihtiyacının artması ve bunun sonucunda ATP üretim süreçlerinin bozulmasıdır.
Bu bozuklukların nedenleri şunlardır:
- tümörlerde aşırı insülin üretimi (insülinoma);
- diyabet için yanlış uygulanan insülin dozu;
- hiperglisemik hormon eksikliğinden kaynaklanan adrenal yetmezlik;
- bağırsaklardan şeker akışının bozulması;
- karaciğer patolojileri;
- glikoz üretiminin azalmasına neden olan kalıtsal hastalıklar;
- alkol bağımlılığı;
- glikoz metabolizmasında rol oynayan vitaminlerin (biyotin) eksikliği;
- merkezi sinir sistemi bozuklukları.
Bağırsaklardan gelen glikoz seviyesindeki bir azalma, emilim patolojisi (örneğin enterit) ve bu elementin eksikliğinden kaynaklanan beslenme açlığı ile ilişkilendirilebilir. Bu duruma beslenme hipoglisemisi denir.
Düşük kan şekeri seviyeleri, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilen, kırmızı kan hücrelerinin ve beyin nöronlarının beslenme eksikliğine yol açar:
- soluk cilt;
- hızlı nefes alma ve kalp atış hızı;
- açlık;
- terleme, titreme;
- baş dönmesi;
- bayılma.
Bu gibi durumlarda derhal yardım sağlanmalıdır. Şekerleme veya ilaç enjeksiyonu ile kan şekeri düzeyi yükseltilir. Yardım eksikliği komaya ve ölüme yol açabilir.
Yüksek kan şekeri nasıl ortaya çıkar?
Hiperglisemi, kan şekerinin 5, 5 mmol/l'den fazla artması olarak kabul edilir. Bu süreç hücre talebinin azalmasına ve glikoz üretiminin artmasına bağlıdır. Sebepler şunlardır:
- diyabette insülin eksikliği, pankreas nekrozu;
- akromegalide hormonların aşırı üretimi - somatotropik, tirotoksikoz - iyodotironin, itsenko-Cushing hastalığı - glukokortikosteroidler;
- böbrek yetmezliği ve filtrasyon bozukluğu;
- aşırı yeme ve aşırı şeker alımı;
- egzersiz stresi;
- ağrı;
- felç, beyin tümörü.
Hipergliseminin en ciddi sonucu, kandaki aşırı glikoz seviyesinin neden olduğu ve damarlara çok fazla sıvı çeken hiperozmolar komanın gelişmesidir. Bu tür koma, böbrek yetmezliği ile komplike olan diyabetli kişiler için tipiktir. Normalde sağlıklı böbrekler kan şekerinin 9 mmol/L'nin üzerine çıkmasını önler, yeniden emilimi azaltır ve glikozüriyi tetikler.
Orta derecede hiperglisemi ile patolojik protein glikosilasyonu ve sorbitol oluşumu süreçleri tetiklenir. Bu bileşik dokularda sıvı birikmesini teşvik eder ve hücre işleyişini bozar. Patolojik glikozilasyon antikorların işleyişini bozar ve hipoksiye neden olur. Proteinlerin antijenik özelliklerini değiştirerek otoimmün hastalıkların oluşumuna yol açabilir.
Yüksek kan şekeri ile ilişkili ana klinik semptomlar şunlardır:
- görme bozukluğu;
- sinir duyarlılığı bozukluğu;
- böbrek yetmezliğinin oluşumu;
- alt ekstremite dokularındaki trofik bozukluklar;
- sık idrara çıkma;
- Genel zayıflık;
- güçlü susuzluk;
- kesik ve yaraların yavaş yenilenmesi.
Bu belirtilerin çoğu, insülin hormonunun eksikliği nedeniyle bozulmuş glikoz emilimiyle ilişkili endokrin etiyolojili bir hastalık olan diyabeti karakterize eder.
Bu patolojinin gelişimine yatkın faktörler şunlardır:
- genetik eğilim;
- fazla ağırlık;
- enfeksiyonlar;
- indükleyici ilaçlar almak.
Listelenen klinik belirtilerden ve risk faktörlerinden birkaçını tespit ederseniz, bir endokrinologdan randevu almalısınız.
Laboratuvar testleri: normlar, erkeklerde ve kadınlarda kan şekeri seviyeleri
Bozulmuş şeker metabolizmasına bağlı patolojilerin laboratuvar tanısında birçok yöntem ve test kullanılmaktadır. Bunlar şunları içerir:
- glükoz dayanımı testi;
- Glikozlanmış hemoglobin;
- açlık kan şekeri seviyelerinin belirlenmesi;
- genel idrar analizi;
- Kan Kimyası.
Teşhisin net olmadığı durumlarda tolerans testi yapılır. Şeker hastalığı tespit edilmişse, bu test tavsiye edilmez. Çalışma için aç karnına kan alınıyor ve ardından şekerli bir solüsyon içildikten sonra seviye değerlendiriliyor. Elde edilen verilere göre 2-3 saat içinde seviyeleri normale dönen bir şeker eğrisi oluşur. 11 mmol/l'nin üzerindeki bir okuma olası sapmaları gösterir.
Glise edilmiş hemoglobin, diyabetli kişilerde hipergliseminin dinamiklerini izlemek, gizli formları tanımlamak ve hamile kadınlarda gebelik diyabetini teşhis etmek için kullanılır. Norm, toplam hemoglobin miktarının% 6'sına kadardır.
Genel bir idrar testinde şekerin varlığı, kandaki glikoz konsantrasyonundan doğrudan etkilenir. Yeniden emilimi normalde dakikada 1, 7 mmol'dür. Kan şekerinin idrarda görüldüğü seviyenin üzerine böbrek eşiği denir. Değeri 8, 8 – 9, 9 mmol/l'dir. İdrarda görülen şeker şeker hastalığına işaret edebilir ancak tek sebep bu değildir. Bazı durumlarda glikozüri gelişir:
- yeniden emilimi azalmış hamile kadınlarda;
- böbreklerin proksimal tübüllerinin konjenital veya edinilmiş anomalisi ile.
Normal seviyenin 0, 8 mmol/l'ye kadar olduğu kabul edilir.
Hangi ilaçlar test sonuçlarını etkileyebilir?
Sürekli olarak alınan ilaçlar sonuçları yukarı veya aşağı doğru bozabilir.
Performansı artırır:
- glukokortikosteroid hormonları (hidrokortizon, prednizolon, budesonid, vb. );
- psikiyatrik hastalıkların tedavisine yönelik ilaçlar;
- kadınlara reçete edilen oral kontraseptifler;
- antihipertansif ilaçlar;
- şurup bazlı öksürük bastırıcılar.
Aspirin, aloe suyu ve kinin yapay olarak kan şekeri değerlerini düşürür.
Bu çalışmalar aynı zamanda kadın cinsiyet hormonlarını da etkilemektedir, bu nedenle adetin başlangıcından önce yapılan testlerin yapılması, adet bitene kadar ertelenmelidir.
Bu nedenle glikozun tüm vücudun performansı üzerinde büyük etkisi vardır. Özellikle diyabete kalıtsal yatkınlığı olan kişilerde hastalıkları önlemek için, yılda en az bir kez veya tıbbi muayenenin bir parçası olarak kandaki şeker konsantrasyonunu belirlemek gerekir.